本申请公开了一种基于超声弹性图像的弹性应变评估方法,包括:根据超声弹性图像和B模式图像重建超声弹性信息图像,所述超声弹性信息图像包含弹性应变信息;对所述B模式图像进行病灶区域的自动分割;对所述超声弹性信息图像进行软硬区域自动界定;对自动分割后的病灶区域和病灶周边区域,根据所述自动界定的软硬区域进行硬度特征提取;基于提取的硬度特征,根据预设的评分标准对病灶区域和病灶周边区域进行弹性应变评估。本申请还公开了一种基于超声弹性图像的弹性应变评估系统。本申请的具体实施方式针对B模式图像进行病灶区域的自动图像分割,避免人为分割的主观性,提高了弹性特征提取的准确性。